임신은 여성의 생애에서 매우 중요한 시기입니다. 그러나 이 시기에 발생할 수 있는 여러 가지 임산부 질환 중 하나가 바로 임신성 당뇨병입니다. 임신성 당뇨병의 위험성과 진단, 치료법과 정부지원제도 에 대해 자세히 알아보겠습니다.
임신성 당뇨병이란?
임신 중 약 5%의 임신부에게서 발생하는 임신성 당뇨병은 특히 비만 여성, 당뇨병 가족력이 있는 여성, 특정 인종의 여성들에게 더 흔하게 나타납니다. 이 질환은 주로 인슐린 생성 부족으로 인해 발생하며, 임신 중 태반 호르몬으로 인해 인슐린에 대한 저항성이 증가하면서 나타납니다.
임신성 당뇨병은 다음과 같은 여성에서 더 흔합니다.
- 비만 여성
- 당뇨 가족력이 있는 여성
- 특정 인종의 여성, 특히 아메리카 원주민, 태평양 제도민, 멕시코, 인도 또는 아시아계 여성
위험성
- 임신 전 당뇨병: 임신 전에 이미 당뇨병을 앓고 있던 여성의 경우, 임신 중 합병증의 위험이 증가합니다. 특히 고혈압이나 신장 손상과 같은 당뇨병 합병증이 있을 경우 위험이 더 커집니다.
- 임신 중 당뇨병: 임신성 당뇨병이 제대로 관리되지 않을 경우, 아기의 중대한 선천적 결함, 자연 유산, 출생 시 과체중, 자간전증, 아기의 어깨가 산도에 걸리는 현상 등 다양한 위험이 증가합니다.
임신 후기에 당뇨병을 제대로 관리하지 않으면 다음과 같은 위험이 증가합니다.
- 출생 시 체중 4-5kg를 초과하는 아기 출생
- 자간전증(임신 중 발생하는 고혈압의 한 유형) 발병
- 아기의 어깨가 산도에 걸림(견갑 만출장애)
- 제왕절개 필요성
- 사산아 출산
자간전증은 임신중독증이라고도 알려져있고, 임산부의 사망률 1위를 차지하고 있는 흔하면서도 무서운 질환입니다.
진단
임신성 당뇨병의 진단은 주로 혈당 측정을 위한 혈액 검사를 통해 이루어집니다. 대부분의 전문가들은 임신 중 임신성 당뇨병을 정기적으로 검사하도록 권장하고 있습니다. 특히, 포도당이 함유된 액체를 마신 후 일정 시간이 지난 후 혈당 수치를 측정하는 경구 포도당 내성 검사가 중요합니다.
치료
임신성 당뇨병의 치료는 여성과 태아에 대한 면밀한 모니터링, 식단 및 운동, 혈당 수치를 조절하는 약물 투여 등으로 이루어집니다. 또한, 임신 중 혈당 수치를 정상 수치 근처로 유지하는 것이 중요합니다. 혈당 조절을 위해 가정용 혈당 조절기를 사용하여 자주 혈당 수치를 확인하고, 필요한 경우 인슐린을 복용합니다.
태아 모니터링
종종 여성은 태동을 느낀 횟수를 매일 기록해야 필요가 있습니다. 모두 정상이면 2시간 이내 최소 10회의 태동을 느껴야 합니다(차기, 흔들기, 또는 뒹굴기). 대체로 태아는 더 짧은 시간에 10번 움직입니다. 이런 움직임이 갑자기 줄어들면 의사에게 즉시 알려야 합니다.
의사는 태아 심박수 모니터링, 비수축 검사, 또는 초음파 검사와 같은 검사를 하여 태아를 모니터링합니다. 태아가 예상대로 자라지 않거나 여성에게 고혈압이 생기는 등 합병증이 있으면, 임신 32주차 또는 더 일찍 관찰을 시작합니다.
다음과 같은 경우, 의사들이 태아를 둘러싸고 있는 체액(양수) 검체를 채취하여 분석이 필요할 수 있습니다.
- 여성에게 이전 임신에서 임신 관련 문제가 있었던 경우
- 출산 예정일이 불확실한 경우
- 혈당이 잘 조절되지 않는 경우
- 임신 기간 중 관리가 부적절한 경우
- 여성이 지시받은 대로 치료 계획을 준수하지 않는 경우
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임신성 당뇨 정부지원 – 소모성 재료 구입비 지원
당뇨병 환자를 위한 소모성 재료 구입비 지원제도가 있습니다. 지원 품목은 혈당측정검사지, 채혈침, 인슐린주사기, 인슐린주사바늘, 인슐린펌프용 주사기, 인슐린펌르용주사바늘, 연속혈당측정용 전극이 지원이 됩니다.
임신성 당뇨 환자도 소모성 재료 구입비 지원 대상에 포함이 됩니다. 소모성 재료 구입비 지원제도 상세 및 그 외 당뇨병 환자를 위한 정부지원제도의 확인은 아래 링크를 참조하세요.
결론
임신성 당뇨병은 임신부와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 임신을 계획 중인 여성이나 임신 중인 여성은 정기적인 검사와 적절한 관리를 통해 이러한 위험을 최소화해야 합니다. 만약 임신성 당뇨병 진단을 받았다면, 의사의 지시에 따라 철저한 관리가 필요합니다.