파킨슨병이란?
파킨슨병은 신경계와 신경이 통제하는 신체 부위에 영향을 미치는 진행성 장애이며, 그 증상은 천천히 시작됩니다. 파킨슨병의 첫 번째 증상은 한 손에서만 거의 눈에 띄지 않는 떨림일 경우가 크고 그 떨림이 흔하지만 이 장애로 인해 경직 또는 움직임이 느려질 수도 있습니다.
또한, 파킨슨병의 초기 단계에서는 얼굴 표정이 거의 또는 전혀 보이지 않을 수 있고, 걸을 때 팔이 흔들리지 않을 수 있습니다. 파킨슨병 증상은 시간이 지남에 따라 상태가 진행됨에 따라 악화됩니다.
파킨슨병은 치료할 수 없지만 약물로 증상을 크게 개선할 수 있습니다. 드물지만 뇌의 특정 영역을 조절하고 증상을 개선하기 위해 수술이 필요할 수도 있습니다.
이러한 증상은 도파민이라는 뇌 신경전달물질의 부족과 관련이 있습니다. 파킨슨병은 아직 완전한 치료법은 없지만, 약물 치료, 물리치료, 수술 등 다양한 치료 방법이 사용되며, 증상의 완화와 삶의 질 향상을 도와줄 수 있습니다.
도파민이란?
도파민은 중추신경계에서 발생하는 화학물질로, 신경세포 간의 신호 전달에 중요한 역할을 합니다. 이 신호 전달은 운동, 기분 조절, 학습 및 보상 시스템 등 다양한 기능과 관련이 있습니다. 파킨슨병과 같은 신경질환에서는 도파민이 부족하거나 신경세포가 손상되어 도파민의 양이 줄어들면서 운동 제어 등에 이상이 생길 수 있습니다.
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파킨슨병 증상
주요 증상:
- 떨림 (진전성 고려): 주로 한 쪽 손이나 다리에서 시작되며, 나중에 양쪽으로 확대될 수 있습니다.
- 근육 경직: 근육이 뻣뻣하고 긴장되어 움직이기 어려워집니다.
- 움직임 둔화: 움직임이 느려지고 단순한 동작도 어려워집니다.
- 자세 불안정: 균형을 잡는 것이 어려워져 쓰러지는 경우가 발생할 수 있습니다.
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그 외 증상:
- 피로감: 일상 활동에 대한 에너지가 떨어져 피로를 느낄 수 있습니다.
- 기운 없음: 무기력하거나 기운이 없어질 수 있습니다.
- 얼굴 표정 변화: 미소를 짓거나 얼굴 표정이 감정에 어울리지 않을 수 있습니다.
- 글씨 쓰기 어려움: 손글씨가 작아지고 읽기 어려워질 수 있습니다.
- 음성 변화: 목소리가 작아지거나 모노톤으로 들릴 수 있습니다.
- 손가락의 무뎌짐: 손가락의 움직임이 어려워지거나 무뎌질 수 있습니다.
이외에도 불면증, 우울, 불안, 인지 기능 저하 등 다양한 증상이 파킨슨병 환자들에게 나타날 수 있습니다.
진행 단계 별 증상
파킨슨병의 증상은 진행하는 동안 다양하게 나타날 수 있습니다. 보통 초기, 중기 및 말기 증상으로 구분됩니다.
- 초기 증상: 초기에는 한 쪽 면에 미세한 떨림(진전성 고려), 근육 경직, 움직임 둔화 등이 나타날 수 있습니다. 또한 일상생활에서 작은 동작들이 점점 어려워질 수 있습니다.
- 중기 증상: 중기에 들어서면 증상이 점차 악화될 수 있습니다. 떨림이 심해지고, 양쪽 면으로 확대될 수 있습니다. 걷는 것이 어려워지며, 균형과 자세를 유지하는 것도 어려워질 수 있습니다.
- 말기 증상: 말기에 다다르면 일상생활에서의 기능 저하가 크게 나타납니다. 움직임의 둔화가 더욱 심해지며, 말을 더듬거리는 경우도 나타날 수 있습니다. 또한 일상 생활에서의 도움이 필요한 상황이 많아지게 됩니다.
파킨슨병 합병증
- 생각의어려움:치매, 사고 장애와 같은 인지 문제를 경험할 수 있습니다. 이들은 일반적으로 파킨슨병의 후기 단계에서 발생합니다. 이러한 인지 문제는 일반적으로 약으로 도움이 되지 않습니다.
- 우울증과정서적변화: 때때로 매우 초기 단계에서 우울증을 경험할 수 있습니다. 우울증 치료를 받으면 파킨슨병의 다른 문제를 더 쉽게 처리할 수 있습니다. 두려움, 불안 또는 동기 상실과 같은 다른 감정적 변화를 경험할 수도 있습니다.
- 삼키는문제: 상태가 진행됨에 따라 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 느린 삼킴으로 인해 침이 입안에 축적되어 침을 흘릴 수 있습니다.
- 씹고먹는문제:말기 파킨슨병은 입 근육에 영향을 미쳐 씹기가 어려워집니다. 이것은 질식과 영양 부족으로 이어질 수 있습니다.
- 수면문제및수면장애:파킨슨병 환자는 밤새 자주 깨거나 일찍 깨거나 낮에 잠이 드는 등 수면 문제가 있는 경우가 많습니다.
- 방광문제:파킨슨병은 소변을 조절할 수 없거나 배뇨 곤란을 포함하여 방광 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 변비:파킨슨병을 앓고 있는 많은 사람들은 주로 느린 소화관으로 인해 변비가 발생합니다.
파킨슨병 치료
파킨슨병의 치료 방법은 환자 개개인의 증상과 상황에 따라 다를 수 있으며, 약물치료, 수술, 물리치료, 언어치료, 심리치료, 일상관리 등의 방법이 있습니다.
약물 치료:
- 레보도파와 카르비도파: 도파민 부족을 보충하기 위해 사용되며, 주요한 증상 완화에 도움을 줍니다.
- MAO-B 억제제: 도파민 분해를 억제하여 도파민의 양을 늘리는데 도움을 줄 수 있습니다.
- 도파민 수용체 작용제: 도파민 수용체를 자극하여 증상을 완화합니다.
- 안티콜린제: 근육 경직과 흔들림을 완화하기 위해 사용될 수 있습니다.
수술:
- 교정적 수술: 신경세포를 조절하기 위해 뇌 심부에 전극을 심어 전기 자극을 주는 방법입니다.
- 깊은 뇌자극(Deep Brain Stimulation, DBS): 뇌 내부에 전극을 삽입하여 특정 구역에 전기 자극을 주어 증상을 완화하는 방법입니다.
물리치료:
- 근육 강화 및 유연성 향상을 통해 움직임의 둔화와 근육 경직을 완화합니다.
- 일상 생활 동작의 개선과 보조 도구 사용을 통해 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
언어 치료:
- 목소리 강화 및 발음 향상을 통해 음성 변화를 개선합니다.
- 손글씨 향상을 위한 훈련과 보조 도구 사용을 도와줍니다.
심리치료:
- 우울, 불안, 스트레스 등 감정적인 부분을 관리하기 위한 심리치료 진행합니다.
일상 관리:
- 영양 균형을 맞추고 신체 활동을 유지하는 것이 중요합니다.
- 약물 복용과 관리를 철저히 하여 치료 효과를 극대화합니다.
파킨슨병으로 고생한 어떤 분이 맨발 걷기를 통해 호전이 된 뉴스 기사입니다.
파킨슨병의 수명
파킨슨병의 진행과 수명은 매우 다양한 요인에 영향을 받습니다. 대개의 경우, 파킨슨병 환자들은 진행되는 기간 동안 증상이 점진적으로 악화되지만, 진행 속도와 심각도는 개인마다 다를 수 있습니다. 일반적으로는 증상이 처음 나타난 후 수십 년 동안 생활할 수 있는 경우도 있습니다.
최근 의학과 치료 방법의 발전으로 인해 증상 관리와 삶의 질 향상을 위한 다양한 접근법이 있고, 적절한 의료 관리와 치료를 받으면 파킨슨병 환자도 오랫동안 지속 가능한 생활을 할 수 있습니다.
파킨슨병 환자와 그 가족은 의료 전문가와 함께 적절한 치료 계획을 수립하고 증상을 관리하는 것이 중요합니다. 또한 환자의 일상 생활에서의 어려움을 지원하며, 긍정적인 마음과 지지를 주변 사람들로부터 받는 것이 환자의 건강과 안녕에 도움이 될 것입니다. 파킨슨병은 도전적인 질환이지만, 적절한 관리와 지지를 통해 풍요로운 삶을 살아갈 수 있음을 잊지 않아야 합니다.
희귀질환 산정특례 – 연장 | 재등록 | 온라인 신청 | 건강보험 | 본인일부부담금 | 보조기기구입 | 간병비 지원
산정특례 대상자들을 위한 지원제도는 노인장기요양보험 지원, 장애인등록, 의료비 지원, 간병비 지원, 보조기기 구입비 지원, 특수식이 구입비 지원 등 여러 지원 제도 들이 있습니다.
그 외 뇌혈관 질환, 중증치매, 결핵, 잠복결핵, 동맥류 등으로 고통받는 환자들을 위한 본인일부부담금 제도가 존재를 합니다.
추가로, 인공호흡기, 기침유발기가 필요한 환자분들에게 대여료 및 소모품 구입비 지원을 하는 제도도 있으니 잘 알아보시고 지원받을 수 있는지 확인을 해보시기 바랍니다.